Difteria, Tosferina y Tétanos

Estas tres enfermedades son actualmente poco frecuentes, gracias al buen nivel de cobertura que se ha logrado en la inmunización de casi todos los niños. Las tres son graves, y pueden tener serias consecuencias.

La difteria produce un recubrimiento espeso en la parte posterior de la garganta, que puede causar problemas respiratorios, parálisis, puede haber daño al corazón (insuficiencia cardíaca) y puede ocasionar la muerte.

El tétanos se caracteriza por espasmos musculares, que son dolorosos, y que generalmente afectan a todo el cuerpo. Puede ser mortal si no se atiende a tiempo, es causado por la toxina de una bacteria (Clostridium tetanii), la cual bloquea (traba) los receptores de los músculos. La muerte viene casi siempre por incapacidad de continuar usando los músculos de la respiración. Esta bacteria se encuentra en muchas partes, y sobrevive como espora en el medio ambiente (NO solo en los clavos oxidados), puede entrar a la sangre por cualquier puerta abierta (por ejemplo una herida) y empezar a producir su mortal toxina.

La tosferina causa ataques de tos muy intensos que pueden durar semanas. En los bebés estos episodios pueden impedirles alimentarse, tomar líquidos, incluso respirar. La falta de oxígeno puede ocasionar daño cerebral, además puede haber neumonías, convulsiones y la muerte. Esta enfermedad esta causando brotes en los miembros de algunas comunidades de Estados Unidos (esta resurgiendo), no por falta de vacunación, sino por una disminución en la protección que la vacuna confiere, debido al paso del tiempo (la memoria de defensa disminuye con la edad).
La vacuna contra estas enfermedades puede ser DTP o DTaP, la primera es la más antigua y ocasiona más reacciones, la segunda es acelular (aP), por lo que las reacciones son menos frecuentes y de menor intensidad. Esta vacuna puede aplicarse sola o en combinación con otras vacunas con la intención de disminuir el numero de inyecciones. Tu pediatra te recomedará el esquema que mejor se acomode a las necesidades de tu hijo/a.

Dependiendo de la combinación de sus componentes, la inmunogenicidad (fuerza de estimular la producción de defensa) de la vacuna puede variar. Yo te recomiendo la combinación DTaP+Polio inyectable (Salk) por qué se ha demostrado que es más segura que la polio oral, y se conserva la inmunogenicidad de la vacuna contra las 4 enfermedades. Por separado (en otra inyección) aplícale a tu hijo/a la vacuna que combina Hepatitis B+Haemophillus influenzae tipo B (hib) ya que esta combinación refuerza la inmunogenicidad.

¿Cuándo debo vacunar a mi hijo/a contra Difteria, Tosferina y Tétanos?
Las edades recomendadas son 2, 4 y 6 meses, entre los 12 y 18 meses y entre los 4 y 6 años. Posteriormente se vacuna contra Difteria y Tetanos (DT) 10 años después de la última dosis, y se continúa con esa frecuencia durante la vida adulta. Si tu hijo/a tiene su esquema de vacunación al día y sufre una herida, cortada o raspón contaminados no es necesario volver a vacunarlo/a.
La vacuna DTaP tiene comunmente reacciones leves, tales como dolor en el sitio de aplicación, fatiga, disminución del apetito, fiebre, irritabilidad y llanto. Estas reacciones no se comparan en nada con la seriedad de las posibles complicaciones que dan las enfermedades contra las que la vacuna protege. Yo te recomiendo que le administres Paracetamol (Tempra/Tylenol) a tu bebé antes de vacunarlo y durante las 24-48 horas después de la inyección, esto ayuda a disminuir las molestias. Las reacciones graves son raras y se relacionan a alergias y convulsiones.

Si quieres más información acerca de la Tos ferina sigue éste enlace de mi página oficial en donde encontrarás imágenes y audio de la enfermedad.

¿Porqué es tan importante vacunar a mi hijo?

A nosotros nos ha tocado vivir en una época de la historia del mundo que quizá sea lo más longeva y lo más preventiva posible hasta ahora. Tenemos conocimiento de muchas cosas, por ejemplo la forma en que nuestro organismo reacciona ante la enfermedad, que enfermedades pueden ser graves y cuales no, tenemos tratamientos muy variados, pero sin embargo la naturaleza nos sigue haciendo malas jugadas con algunos virus, cáncer, etcétera.
Hoy por hoy no podemos evitar la muerte, pero si podemos evitar algunas enfermedades serias que nos pueden acercar más a ella, o que, si no nos matan nos pueden dejar con distintos grados de discapacidad.

Actualmente existen vacunas para muchas enfermedades, algunas inmunizaciones se recomiendan para todos los niños, otros solo se administran en áreas específicas del mundo. Sea como sea, las vacunas que se distribuyen ampliamente en el mundo (DPT, Hib; HepB, Polio, MMR, Neumococo, Varicela, HepA, Flu) son SUPER útiles para prevenir las complicaciones o, incluso, las enfermedades en si mismas. Además hay enfermedades que se consideran erradicadas gracias a las vacunas (viruela).

A la mayoría de nosotros no nos tocó conocer en carne propia (ni siquiera en carne ajena) estas enfermedades, gracias en un 100% a las vacunas que se nos administraron, y tal vez por eso a algunos se les puede ocurrir la idea de que tantas inyecciones no son necesarias para un niño que se considere sano. Quienes piensan que las vacunas no son necesarias para su hijo/a estan en un grave error.

Es cierto que algunas enfermedades pueden evitarse debido al efecto conocido como "inmunidad comunitaria", es decir que ni yo ni mis hijos nos vamos a enfermar de ninguna enfermedad contagiosa que NO exista en nuestra comunidad, osea: Si no hay quien me infecta jamás me infectaré. El punto clave de este efecto es que mas del 95-98% de las personas de mi comunidad deben ser inmunes a la hipotética enfermedad, de tal suerte que si algún día llega un extranjero con dicha enfermedad, nadie se enfermará excepto los que no se hayan vacunado.
Quiero recalcar un punto de la frase anterior "95 a 98% deben ser inmunes". Es muy importante enfatizar la palabra inmune, ya que la mayoría de las vacunas logran inmunidad efectiva en solo 95 a 98 del 100% de las personas que las reciben, lo que nos permite deducir que si no vacunamos al 100% de las personas, nuestra inmunidad comunitaria se reducirá proporcionalmente al numero de personas que deciden no vacunarse, lo que representa un riesgo para ellos y para el resto de las personas. Así que: SI PIENSAS QUE NO ES NECESARIO VACUNAR A TU HIJO/A, PIÉNSALO DOS VECES, AL NO VACUNARLO LO/A EXPONES A SERIAS ENFERMEDADES Y SUS COMPLICACIONES, NO SOLO A EL/ELLA, SINO A TODA TU COMUNIDAD

Dr. Eduardo Rodríguez
.... esta historia continuará......

Pediatra al sur de Monterrey a tu disposición

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