viernes, abril 24, 2009

Alerta por brote de Influenza en México - Monterrey

Lo primero que te recomiendo hacer es que guardes la calma.

La influenza es una enfermedad que se presenta de forma cíclica, y es causada por un virus que muta y cada año es diferente. La infección puede ser causada por tres tipos de virus, aquí puedes encontrar más detalles.

La forma más efectiva de prevenir la enfermedad es la vacunación, aunque también existen algunas medidas preventivas que te van a ayudar a no contagiarte.

Los síntomas de la enfermedad son los siguientes:
  • Fiebre mayor de 38° C.
  • Tos frecuente e intensa.
  • Dolor de cabeza.
  • Falta de apetito.
  • Congestionamiento nasal.
  • Malestar general.
La secretaría de salud recomienda que si tienes estos síntomas no vayas a trabajar, sobre todo si tienes fiebre.

Otra cosa importante es evitar saludar de beso, de mano, compartir bebidas, acudir a lugares con mucha gente, etc. Más detalles en ésta página.

También existen medicinas antivirales que se pueden usar de forma preventiva en personas de alto riesgo, aunque no están autorizadas en menores de 1 año de edad.

La vacuna se aplica a partir de los 6 meses de edad, pero actualmente existen pocas dosis y se están utilizando en las personas con mayor riesgo de sufrir complicaciones.

Si requieres información más a fondo sigue los enlaces que se encuentran en ésta entrada o visita la página del CDC (centro para el control de enfermedades de EEUU) que habla de éste problema que es la influenza.

Dr. Eduardo Rodríguez.
www.elpediatrademishijos.com
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sábado, marzo 28, 2009

¿Cuantas dosis de vacuna de neumococo se recomiendan?

La infección por el neumocococo puede presentarse de forma grave, como una enfermedad invasiva del tipo sepsis, neumonía, meningitis, etcétera. Por eso es muy importante tener una protección efectiva contra ésta bacteria que puede cobrar la vida o la salud de los niños pequeños.

Actualmente la recomendación en cuanto a dosis de vacunas para un niño que está siendo cuidado desde su nacimiento es aplicar 3 dosis antes del año de edad y una cuarta dosis antes de los dos años de edad, empezando la primer dosis a los 2 meses de edad de forma convencional.

Sin embargo en el Sector Salud la vacuna se aplica de forma gratuita para los pacientes solamente en 2 ocasiones antes del año de edad (2 y 4 meses) y una tercera dosis al año de edad, quedando el esquema incompleto si tomamos en consideración que se puede aplicar la dosis faltante a los 6 meses de edad.

Es por eso que te recomiendo que busques aplicar la dosis de los 6 meses de edad de forma privada con un pediatra de tu confianza, para darle la protección completa a tu hijo.

Es cierto que en algunas ocasiones se recomienda aplicar menos dosis en ciertos casos particulares en los que los niños no han recibido sus vacunas a tiempo, pero eso es por cuestiones inmunológicas ya estudiadas.

Si tu niño tiene de 6 meses a 1 año y no lo has vacunado con la tercer dosis, acude con tu pediatra, y la cuarta dosis se la aplicas en el sector salud de forma gratuita antes de que cumpla dos años.

Espero que ésta información se de utilidad. Si tienes más dudas contáctame y con mucho gusto trataré de resolverlas. Reecuerda que mi consultorio está en Monterrey, en el sector sur por la carretera Nacional, El teléfono es 8104-1978. Más información en mi página de internet.

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martes, marzo 24, 2009

Andadores para bebés

A veces las mamás y los papás de un niño pequeño, que empieza a adquirir nuevas habilidades motoras se preguntan ¿Cuándo es el momento adecuado de comprar un andador o caminador para su bebé?. La respuesta es muy clara y definitiva: NUNCA debemos poner a los niños en andadores.

La creencia de que el andador ayuda a que un niño aprenda a caminar más rápidamente es falsa, al contrario, los estudios recientes han mostrado que los niños que son puestos en andadores tienen más tardanza en lograr más habilidades motoras.

Además los andadores mandan a miles de niños a urgencias cada año, por las lesiones asociadas por su uso.

Los niños en andadores se pueden caer por las escaleras, lo que puede causar fracturas, y lesiones craneales severas. Éstas son las lesiones más frecuentes con las que se asocian los andadores.

Otro accidente que puede pasar son las quemaduras, ya que los niños pueden llegar a alcanzar alturas mayores o pueden moverse hasta alcanzar manteles y cacerolas, con el consecuente derrame de líquidos calientes. También pueden alcanzar calentadores, estufas y otros lugares calientes como chimeneas.

También pueden sufrir ahogamiento al caer en tinas, o bañera o envenenamiento al ponerse a su alcance substancias tóxicas y/o corrosivas.

Además la mayoría de las veces los accidentes en andadores ocurren mientras los adultos estamos viendo, ya que los niños pueden alcanzar velocidades mayores a las que no es posible reaccionar a tiempo, hasta a 1 metro por segundo. Por lo tanto los andadores NUNCA son un aparato seguro para los niños.

¿Qué puedes hacer?

Deshágase de todos los andadores, y asegúrese de que no haya andadores en la guardería, ni en la casa de alguien más que cuide a su hijo.

Puede estimular el desarrollo de su bebé con alguna de las siguientes cosas:
  1. Centros de actividades estacionarios, que son como un andador con juegos seguros, pero sin ruedas. Además de ser seguros, son divertidos y estimulan el desarrollo. Algunos permiten rotar, y rebotar como los bouncers.
  2. Campos de actividades y juegos, que son como tapetes seguros y divertidos.
  3. Periqueras o sillas altas que pueden tener una bandeja para los juguetes.
Si tienes más dudas al respecto, o quieres hacerme una consulta, puedes localizarme en mi consultorio en el Hospital Christus Muguerza Sur, es el 402, y el teléfono es 8104-1978.

Dr. Eduardo A. Rodríguez C.
www.elpediatrademishijos.com
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Tosferina - Explicación y prevención de la enfermedad - Monterrey

Algunas personas aún tienen dudas sobre la importancia de la vacunación.

Si su niño tiene menos de dos meses, llévelo a vacunar tan pronto como cumpla 6 semanas de vida, para iniciar su esquema que lo protegerá contra ésta enfermedad que puede tener consecuencias fatales, sobre todo en los más pequeños.

También los adultos debemos vacunarnos de forma periódica, en ésta caso con el preparado que se aplica desde los 10 hasta los 64 años de edad, que se llama Boostrix y está disponible en el consultorio.

El Teléfono es 8104-1978 o contáctanos por medio de la página del Dr. Eduardo Rodríguez.

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lunes, marzo 23, 2009

El Peso del Recién Nacido

Los bebés recién nacidos varían en su peso al nacer dependiendo de varios factores, entre los que se encuentran los hormonales, los maternos, los intrauterinos, los genéticos y por supuesto la edad gestacional al nacer.

Los factores hormonales son determinados por la hormona tiroidea principalmente, por lo que las deficiencias o los problemas de sensibilidad a la hormona tiroidea se manifiestan después del nacimiento. En Monterrey, prácticamente por ley, le hacemos un examen a todos los recién nacidos para descartar problemas tiroideos, tomando sangre de su talón.

Los factores maternos son los problemas de salud de la mujer embarazada, entre los que se enumeran la Diabetes Gestacional, Preeclampsia, Eclampsia u otros trastornos ligados o no a la gestación que afecten a la madre, y por consiguiente al bebé.

Los factores intrauterinos típicamente se asocian con las propiedades placentarias, y del cordón umbilical, sin embargo, también tiene que ver con la presencia de tumores intrauterinos u otros productos en los casos de embarazo gemelar y embarazos múltiples.

Los factores genéticos incluyen la estatura del padre y de la madre, pero también se asocian con algunos padecimientos cromosómicos y genéticos que afectan el tamaño del bebé al nacer.

La edad gestacional normalmente se mide en semanas y puede referirse al tiempo transcurrido desde la fecha de la última menstruación hasta la fecha del alumbramiento, pero en algunos casos es necesario calcularla por medio ultrasonido o de acuerdo a las características físicas de maduración del recién nacido. El promedio normal en la duración de un embarazo es de 40 semanas. Dependiendo del tiempo de gestación será el peso y el tamaño del bebé.

Un bebé recién nacido promedio, sano, a termino, pierde peso en sus primeros días de nacido. Esto debido a que el 35% del peso del bebé es agua, y de forma natural el bebé se "deshincha" y su peso baja del 6 al 10%.

Normalmente un bebé sano volverá a pesar los mismos gramos que al momento de su nacimiento alrededor de los 10 días de nacido. Los bebés alimentados exclusivamente con seno materno tardan más en recuperar ese peso que los bebés alimentados con fórmulas, lo cual es normal y se relaciona con un metabolismo más efectivo en el uso de la energía que les da la leche materna.

Después de haber recuperado su peso al nacer (aprox. a la semana y media de vida) los bebés aumentan de 15 a 20 gramos diarios por los primeros 5 meses, y 15 gramos diarios el resto de su primer año de vida.

Una forma sencilla de evaluar el aumento de peso de un bebé es que su peso a los 5 meses sea el doble de lo que pesó al nacer, y sea el triple al año de edad. Sin embargo, no hay que olvidar que hay variaciones normales en éste sentido, en relación con los factores ambientales y nutricionales de cada individuo.

Si tienes dudas acerca de la ganancia de peso de tu bebé no dudes en contactarme. Mi teléfono es 8104-1978, y mi consultorio es el 402 del centro médico del Hospital Christus Muguerza Sur. Más información en mi página de internet.

Dr. Eduardo A. Rodríguez C.

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sábado, marzo 21, 2009

Tosferina ¿Cómo se ven los niños? (Alerta Monterrey)





Algunas personas promueven que no se vacune a los niños, con el pretexto de que éstas enfermedades ya no son frecuentes. La verdad es que la presencia de éstos padecimientos ha disminuido gracias a la vacunación universal. La vacuna contra la tos ferina es efectiva y los efectos secundarios adversos son muy raros.

Es recomendable empezar a vacunar contra tos ferina desde las 6 semanas de vida, y ante la presencia de brotes se recomienda no esperar hasta los 2 meses e iniciar cuanto antes.

Alerta por Tos ferina en Monterrey

La tos ferina es una enfermedad que ha estado bastante bien controlada gracias a los esfuerzos de la vacunación universal contra ésta y muchas otras enfermedades, sin embargo en años recientes se ha observado un aumento en el reporte de casos de infecciones por Bordetella pertussis, agente causal de la tos ferina.

Los principales afectados son los bebés, ya que en ellos la enfermedad tiene síntomas más graves y se complica más frecuentemente de manera seria, llevando incluso a la muerte si no se atiende el problema de manera oportuna.

La transmisión de la enfermedad es de persona a persona por medio del aire o el contacto con secreciones (saliva, mocos, etc) de una persona infectada. La situación epidemiológica se está presentando debido a una falta de seguimiento de las fechas recomendadas de vacunación, afectando así a los niños en edad escolar con esquemas incompletos, con tos crónica, la cual contagian a sus hermanos menores, los cuales sí desarrollan la forma grave de la enfermedad, sobre todo si no son vacunados a temprana edad.

Los adultos también somos responsables de la transmisión, ya que algunas personas tienen tos crónica y la confunden con otro tipo de problemas (tabaquismo, contaminación, etcétera) y están infectados por la bacteria pertusis, contagiando a sus hijos de forma inadvertida. Ésta presentación en adultos es consecuencia de una disminución en los títulos de anticuerpos (defensas) a pesar de que nos hayan vacunado cuando eramos niños, por lo que se recomienda un refuerzo (o booster) de la vacuna para adultos y adolescentes contra tétanos, difteria y tosferina que comercialmente se llama Boostrix. Se aplica desde los 10 hasta los 64 años de edad.

Para proteger a tus niños vacúnalos de acuerdo al esquema vigente. Revisa su cartilla y si tienes dudas contacta a su pediatra. En el caso de los niños menores de 3 meses que no hayan recibido ninguna vacuna es SUMAMENTE IMPORTANTE vacunarlos ya. La primer dosis se aplica desde las 6 semanas de vida, así que no esperes hasta que cumpla los dos meses para la primer vacuna.

Si tu hijo o hija ha estado en contacto con una persona afectada por tos ferina, conserva la calma, y llama a tu médico o acude a tu centro de salud. Las personas en contacto directo con los enfermos necesitan tratamiento preventivo aunque no tengan síntomas. Los contactos indirectos deben ser observados y en todos los casos se verifica que el esquema de vacunación esté completo.

Si tienes más dudas entra a la página de mi consultorio o llama al 8104.1978 para hacer una cita para tu hijo o hija.

Dr. Eduardo Rodríguez
Elpediatrademishijos.com

jueves, diciembre 16, 2004

Difteria, Tosferina y Tétanos

Estas tres enfermedades son actualmente poco frecuentes, gracias al buen nivel de cobertura que se ha logrado en la inmunización de casi todos los niños. Las tres son graves, y pueden tener serias consecuencias.

La difteria produce un recubrimiento espeso en la parte posterior de la garganta, que puede causar problemas respiratorios, parálisis, puede haber daño al corazón (insuficiencia cardíaca) y puede ocasionar la muerte.

El tétanos se caracteriza por espasmos musculares, que son dolorosos, y que generalmente afectan a todo el cuerpo. Puede ser mortal si no se atiende a tiempo, es causado por la toxina de una bacteria (Clostridium tetanii), la cual bloquea (traba) los receptores de los músculos. La muerte viene casi siempre por incapacidad de continuar usando los músculos de la respiración. Esta bacteria se encuentra en muchas partes, y sobrevive como espora en el medio ambiente (NO solo en los clavos oxidados), puede entrar a la sangre por cualquier puerta abierta (por ejemplo una herida) y empezar a producir su mortal toxina.

La tosferina causa ataques de tos muy intensos que pueden durar semanas. En los bebés estos episodios pueden impedirles alimentarse, tomar líquidos, incluso respirar. La falta de oxígeno puede ocasionar daño cerebral, además puede haber neumonías, convulsiones y la muerte. Esta enfermedad esta causando brotes en los miembros de algunas comunidades de Estados Unidos (esta resurgiendo), no por falta de vacunación, sino por una disminución en la protección que la vacuna confiere, debido al paso del tiempo (la memoria de defensa disminuye con la edad).
La vacuna contra estas enfermedades puede ser DTP o DTaP, la primera es la más antigua y ocasiona más reacciones, la segunda es acelular (aP), por lo que las reacciones son menos frecuentes y de menor intensidad. Esta vacuna puede aplicarse sola o en combinación con otras vacunas con la intención de disminuir el numero de inyecciones. Tu pediatra te recomedará el esquema que mejor se acomode a las necesidades de tu hijo/a.

Dependiendo de la combinación de sus componentes, la inmunogenicidad (fuerza de estimular la producción de defensa) de la vacuna puede variar. Yo te recomiendo la combinación DTaP+Polio inyectable (Salk) por qué se ha demostrado que es más segura que la polio oral, y se conserva la inmunogenicidad de la vacuna contra las 4 enfermedades. Por separado (en otra inyección) aplícale a tu hijo/a la vacuna que combina Hepatitis B+Haemophillus influenzae tipo B (hib) ya que esta combinación refuerza la inmunogenicidad.

¿Cuándo debo vacunar a mi hijo/a contra Difteria, Tosferina y Tétanos?
Las edades recomendadas son 2, 4 y 6 meses, entre los 12 y 18 meses y entre los 4 y 6 años. Posteriormente se vacuna contra Difteria y Tetanos (DT) 10 años después de la última dosis, y se continúa con esa frecuencia durante la vida adulta. Si tu hijo/a tiene su esquema de vacunación al día y sufre una herida, cortada o raspón contaminados no es necesario volver a vacunarlo/a.
La vacuna DTaP tiene comunmente reacciones leves, tales como dolor en el sitio de aplicación, fatiga, disminución del apetito, fiebre, irritabilidad y llanto. Estas reacciones no se comparan en nada con la seriedad de las posibles complicaciones que dan las enfermedades contra las que la vacuna protege. Yo te recomiendo que le administres Paracetamol (Tempra/Tylenol) a tu bebé antes de vacunarlo y durante las 24-48 horas después de la inyección, esto ayuda a disminuir las molestias. Las reacciones graves son raras y se relacionan a alergias y convulsiones.

Si quieres más información acerca de la Tos ferina sigue éste enlace de mi página oficial en donde encontrarás imágenes y audio de la enfermedad.

¿Porqué es tan importante vacunar a mi hijo?

A nosotros nos ha tocado vivir en una época de la historia del mundo que quizá sea lo más longeva y lo más preventiva posible hasta ahora. Tenemos conocimiento de muchas cosas, por ejemplo la forma en que nuestro organismo reacciona ante la enfermedad, que enfermedades pueden ser graves y cuales no, tenemos tratamientos muy variados, pero sin embargo la naturaleza nos sigue haciendo malas jugadas con algunos virus, cáncer, etcétera.
Hoy por hoy no podemos evitar la muerte, pero si podemos evitar algunas enfermedades serias que nos pueden acercar más a ella, o que, si no nos matan nos pueden dejar con distintos grados de discapacidad.

Actualmente existen vacunas para muchas enfermedades, algunas inmunizaciones se recomiendan para todos los niños, otros solo se administran en áreas específicas del mundo. Sea como sea, las vacunas que se distribuyen ampliamente en el mundo (DPT, Hib; HepB, Polio, MMR, Neumococo, Varicela, HepA, Flu) son SUPER útiles para prevenir las complicaciones o, incluso, las enfermedades en si mismas. Además hay enfermedades que se consideran erradicadas gracias a las vacunas (viruela).

A la mayoría de nosotros no nos tocó conocer en carne propia (ni siquiera en carne ajena) estas enfermedades, gracias en un 100% a las vacunas que se nos administraron, y tal vez por eso a algunos se les puede ocurrir la idea de que tantas inyecciones no son necesarias para un niño que se considere sano. Quienes piensan que las vacunas no son necesarias para su hijo/a estan en un grave error.

Es cierto que algunas enfermedades pueden evitarse debido al efecto conocido como "inmunidad comunitaria", es decir que ni yo ni mis hijos nos vamos a enfermar de ninguna enfermedad contagiosa que NO exista en nuestra comunidad, osea: Si no hay quien me infecta jamás me infectaré. El punto clave de este efecto es que mas del 95-98% de las personas de mi comunidad deben ser inmunes a la hipotética enfermedad, de tal suerte que si algún día llega un extranjero con dicha enfermedad, nadie se enfermará excepto los que no se hayan vacunado.
Quiero recalcar un punto de la frase anterior "95 a 98% deben ser inmunes". Es muy importante enfatizar la palabra inmune, ya que la mayoría de las vacunas logran inmunidad efectiva en solo 95 a 98 del 100% de las personas que las reciben, lo que nos permite deducir que si no vacunamos al 100% de las personas, nuestra inmunidad comunitaria se reducirá proporcionalmente al numero de personas que deciden no vacunarse, lo que representa un riesgo para ellos y para el resto de las personas. Así que: SI PIENSAS QUE NO ES NECESARIO VACUNAR A TU HIJO/A, PIÉNSALO DOS VECES, AL NO VACUNARLO LO/A EXPONES A SERIAS ENFERMEDADES Y SUS COMPLICACIONES, NO SOLO A EL/ELLA, SINO A TODA TU COMUNIDAD

Dr. Eduardo Rodríguez
.... esta historia continuará......

miércoles, diciembre 15, 2004

Pediatra al sur de Monterrey a tu disposición

En definitiva, la salud, el bienestar, y el adecuado desarrollo de tu niño/niña es lo más importante que puede interesarte como padre/madre.Ya sea que tengas un bebé de meses, o un adolescente (ambos pueden ser incomprensibles) puedes contar conmigo para dudas, consultas, comentarios, o simplemente compartir opiniones.

Algunos de los datos más importantes los puedes encontrar directamente en este sitio, algún otra información puedes obtenerla de la página de mi consultorio o de las ligas que he seleccionado y que te dirigirán a las fuentes más confiables y actualizadas de información, como por ejemplo los centers for disease control and prevention y la american academy of pediatrics .

Bienvenido/a y disfruta tu navegación.